Срок беременности это очень важно

  Наиболее часто беременные задают вопрос, касающийся срока.  Прежде всего, многие  знают день зачатия, и начинают считать срок  от этого дня. Затем они приходят в консультацию и после осмотра по размерам матки им определяют другой срок. После ультразвукового исследования получается третий срок беременности. Возможен и четвертый срок после очередного осмотра врача. Это, конечно, вызывает обоснованное беспокойство у беременных.

С самого начала, чтобы не путаться, надо запомнить, что беременность длится в среднем 226 дней (38 недель + 2 недели) от даты зачатия или 280 дней (40 недель + 2 недели) от начала последних месячных. Отсчитав назад от 1-го дня последних месячных 3 месяца и прибавив 7 дней и один год, получится дата родов, или 40 недель.  В этот день рожают 10% беременных. 50% рожают неделю в обе стороны. 90% рожают + 2 недели. Нормальная беременность в среднем протекает около 40 недель, при этом вариации в длительности течения беременности - а именно: 38, 39, 41 и 42 недели также могут быть признаны нормальными при отсутствии признаков незрелости или перезрелости со стороны плода. Если вы на 100% знаете, когда было зачатие, можно высчитать самый точный срок беременности, но это будет срок от зачатия, и врач вам поставит на 2 недели больше.

Считать срок беременности (гестации), начиная с первого дня последних месячных рекомендует группа экспертов Всемирной Организации Здравоохранения. Делается это во избежание всяческой путаницы, которая характерна при использовании разных дат отсчета.

Следующий важный момент: самый точный срок определяется при измерении эмбриона при УЗИ в 11-13 недель беременности квалифицированным специалистом. Обычно, при регулярном 28-дневном цикле, срок при УЗИ совпадает со сроком от первого дня последних месячных. Если не совпадает надо ориентироваться на УЗИ-срок. Зачатие обычно происходит спустя две недели после первого дня последних месячных, поэтому срок беременности по последним месячным получается на 2 недели больше срока от зачатия. Бывает, что срок по размерам матки (при гинекологическом исследовании) не соответствует УЗИ-сроку. Это может быть обусловлено конституцией беременной, расположением матки, много- или маловодием, кистами или фибромиомами. Поэтому эта информация так же учитывается врачами, но срок все равно ставится УЗИ в первом триместре.

Плод может отставать в развитии, и первым это заметит гинеколог по несоответствию размеров матки сроку беременности. В этом случае измерение плода при УЗИ прояснит ситуацию. Допустимые несоответствия срока 2-3 недели в 30 недель беременности, и 3-4 недели в 36-40 недель беременности. Но несоответствие срока на 2 недели в 20 недель необходима консультация генетика. 

Более 10% всех беременностей продолжается более 42 недель, из них 14% длятся более 43 недель. Беременность, длящуюся более 42 недель, называют переношенной. Это состояние чаще наблюдается у первородящих, возраст которых больше или меньше среднего детородного возраста, и у женщин, имевших 5 беременностей и более. Причины переношенной беременности могут быть разные. Часто это просто наследственная особенность, иногда патология, связанная с гормональными нарушениями, обмена веществ в организме мамы, ожирение, запоздалое биологическое созревание нервно-мышечного аппарата матки, внутриутробная задержка роста и веса плода.

Отсутствие родовой деятельности в предполагаемый срок родов для малыша часто неблагоприятно. В норме после 40 недель беременности рост плода замедляется, а в 42 недели практически прекращается. Поэтому так называемый синдром нарушения созревания наблюдают у 30% переношенных детей. Для стимуляции родовой деятельности будущей маме рекомендуют больше двигаться, при неэффективности в настоящее время наиболее часто используют специальные гели, которые водятся в шейку матки для стимуляции родовой деятельности.

В свою очередь, роды до 37 недель считаются преждевременными, их 5-10% .  В результате преждевременных родов рождаются недоношенные дети. Недоношенность состояние плода, рожденного раньше предполагаемого срока, с массой тела менее 2 500 г, ростом менее 45 см, характеризующееся незрелостью пищеварительной, дыхательной, и других систем организма. Для выхаживания недоношенных детей требуется специально подготовленная реанимационная бригада врачей и современная дорогостоящая аппаратура.